แผน Medigap แบบหักลดหย่อนได้สูงคืออะไร และคุ้มกับค่าใช้จ่ายหรือไม่

บทความ พิมพ์ซ้ำโดยได้รับอนุญาตจาก NerdWallet

Medicare Supplement Insurance หรือ Medigap ครอบคลุม "ช่องว่าง" ในความคุ้มครอง Medicare ดั้งเดิม รวมถึง copays, coinsurance และ deductibles

แผน Medigap บางแผนมีตัวเลือกที่หักลดหย่อนได้สูง แผน Medigap แบบหักลดหย่อนได้สูงมีเบี้ยประกันต่ำกว่ารุ่นมาตรฐาน แต่คุณต้องจ่ายส่วนลดหย่อนที่สูงกว่าเพื่อรับความคุ้มครอง

แผนหักลดหย่อนสูงจะคุ้มค่าหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความแตกต่างระหว่างเบี้ยประกันของคุณสำหรับแต่ละรุ่น (ค่าลดหย่อนสูงและมาตรฐาน)

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Medigap Plan F และ Plan G ที่หักลดหย่อนได้สูง

แผน Medigap ที่สามารถหักลดหย่อนได้สูงทำงานอย่างไร

แผน Medigap ที่ได้มาตรฐานมี 10 ประเภทพร้อมชื่อตัวอักษรในรัฐส่วนใหญ่ สิทธิประโยชน์สำหรับแผนแต่ละประเภทอยู่ภายใต้การควบคุมของรัฐบาล มีเพียงสองประเภทเท่านั้นที่มีเวอร์ชันที่มีการหักลดหย่อนได้สูง: แผนฉ และ  แผนก. หากคุณมีแผน Medicare Advantage คุณจะไม่สามารถซื้อแผน Medigap ได้

หมายเหตุ Medigap Plan F ไม่มีให้บริการสำหรับผู้รับผลประโยชน์ Medicare ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในหรือหลังวันที่ 1 มกราคม 2020 Medigap Plan G เป็นตัวเลือกที่คล้ายคลึงกันมากที่สุดที่มีให้สำหรับผู้รับผลประโยชน์ Medicare ทั้งหมด และยังมีให้ในรูปแบบแผนหักลดหย่อนได้สูง

แผน Medigap รุ่นมาตรฐานและแบบหักลดหย่อนได้นั้นครอบคลุมผลประโยชน์เช่นเดียวกัน ความแตกต่างคือเมื่อความครอบคลุมนั้นเริ่มต้น แผนมาตรฐานครอบคลุมผลประโยชน์ของพวกเขาตั้งแต่เริ่มต้น แต่แผนที่มีการหักลดหย่อนสูงจะเริ่มชำระค่าบริการที่ครอบคลุมเฉพาะเมื่อคุณมีคุณสมบัติตรงตามค่าลดหย่อนรายปีเท่านั้น

ที่คุณอาจชอบ: การล้มละลายของประกันสังคมหมายถึงอะไร และจะส่งผลต่อการเกษียณอายุของคุณอย่างไร?

แผน Medigap ที่สามารถหักลดหย่อนได้สูงมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

คุณมีหน้าที่รับผิดชอบค่าใช้จ่ายสองประเภทด้วยแผน Medigap ที่สามารถหักลดหย่อนได้สูง — เบี้ยประกันภัยและส่วนหักลดหย่อน การหักลดหย่อนนั้นกำหนดโดยกฎหมาย และทุกคนจะเหมือนกัน: $2,490 ในปี 2022 ส่วน B การหักลดหย่อนและการแบ่งปันต้นทุนที่คุณจ่ายออกจากกระเป๋ามีผลกับจำนวนเงินที่นำไปหักลดหย่อนได้สูง

เบี้ยประกันภัยไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน บริษัทประกันสุขภาพเอกชนที่ขายแผน Medigap กำหนดราคาตามปัจจัยต่างๆ ที่อาจรวมถึงอายุ เพศ สถานที่ การใช้ยาสูบ และข้อมูลด้านสุขภาพของคุณ ตามข้อมูลของ Medicare.gov

เนื่องจากแผน Medigap แบบหักลดหย่อนได้สูงจะทำให้คุณต้องปฏิบัติตามค่าเสียหายส่วนแรกก่อนที่แผนจะชำระค่าบริการที่ครอบคลุม เบี้ยประกันจึงต่ำกว่ารุ่นมาตรฐาน ตัวอย่างเช่น บริษัทอาจเรียกเก็บเงินผู้รับผลประโยชน์ Medicare อายุ 65 ปีรายใหม่ 105 เหรียญต่อเดือนสำหรับ Medigap Plan G รุ่นมาตรฐาน แต่ 35 เหรียญต่อเดือนสำหรับรุ่นที่มีการหักลดหย่อนสูง ตามการวิเคราะห์ราคา 2022 ของ Investmentmatome จาก บริษัท ประกันภัย ที่ขายเมดิแกป

ความแตกต่างของเบี้ยประกันภัยระหว่างรุ่นมาตรฐานและรุ่นที่มีการหักลดหย่อนได้สูงสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ผู้รับผลประโยชน์ Medicare อายุ 85 ปีอาจจ่ายเงิน 195 เหรียญต่อเดือนสำหรับแผน Medigap มาตรฐาน G หรือ 60 เหรียญต่อเดือนสำหรับแผน G แบบหักลดหย่อนได้สูง

นอกจากนี้โปรดดูที่: คุณอาจประหยัดเงินด้วย Medigap Plan N—นี่คือวิธีการ

แผน Medigap ที่สามารถหักลดหย่อนได้สูงจะคุ้มค่าเมื่อใด

แผน Medigap แบบหักลดหย่อนได้สูงจะเหมาะสมกว่ารุ่นมาตรฐาน หากจำนวนเงินที่คุณใช้เพื่อให้เป็นไปตามค่าลดหย่อนและค่าเบี้ยประกันมีราคาไม่แพงกว่าเบี้ยประกันของกรมธรรม์มาตรฐาน

หากคุณจะพบกับการหักลดหย่อน

หากคุณจะใช้จ่ายเพียงพอกับ coinsurance, copayments และ deductibles เพื่อให้เป็นไปตาม Medigap deductible สำหรับแผน Medigap ที่มีการหักลดหย่อนสูง คุณควรเปรียบเทียบราคาเพื่อดูว่าเวอร์ชันใดคุ้มค่าที่สุด

สำหรับรุ่นที่สามารถหักลดหย่อนได้สูงซึ่งมีราคาต่ำกว่าตัวเลือกมาตรฐาน ค่าเบี้ยประกันภัยที่ต่ำกว่าจะต้องมีค่ามากกว่าต้นทุนที่เพิ่มเพื่อให้ตรงกับค่าลดหย่อนได้

สิทธิประโยชน์สำหรับแผน Medigap แบบหักลดหย่อนได้สูงจะเริ่มขึ้นหลังจากหักเงินได้ $2,490 ในปี 2022 แบ่งเป็น 12 เดือน นั่นคือ $207.50 ต่อเดือน แผนหักลดหย่อนได้สูงจะต้องมีเบี้ยประกันอย่างน้อย $207.50 ต่อเดือนซึ่งน้อยกว่ารุ่นมาตรฐานเพื่อให้คุณใช้จ่ายน้อยลงโดยรวม

หากคุณจะไม่พบกับการหักลดหย่อน

แผน Medigap แบบหักลดหย่อนได้สูงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีหากคุณค่อนข้างแน่ใจว่าจะไม่มีการหักลดหย่อนดังกล่าว

หากคุณใช้จ่ายน้อยกว่าที่หัก แผนจะไม่จ่ายค่าบริการใดๆ อย่างมีประสิทธิภาพ คุณจะไม่ได้อะไรตอบแทนการชำระเบี้ยประกันภัยของคุณ

ถ้าไม่แน่ใจว่าจะโดนหักลดหย่อนไหม

ในกรณีนี้ คุณอาจต้องการพิจารณาสถานการณ์ทางการเงินของคุณและจำนวนเงินที่คุณสามารถใช้จ่ายในค่ารักษาพยาบาลที่จ่ายเองไม่ได้เพื่อพิจารณาว่าแผน Medigap แบบหักลดหย่อนได้สูงเหมาะสำหรับคุณหรือไม่:

  • หากคุณไม่สามารถหักลดหย่อนได้ แสดงว่าคุณไม่ต้องจ่ายค่าเบี้ยประกัน ซึ่งโดยทั่วไปแล้วค่อนข้างต่ำ และยังเสี่ยงต่อการสูญเสียความคุ้มครองที่ใช้ได้กับแผน Medigap มาตรฐานอีกด้วย

  • หากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การหักลดหย่อน คุณจะได้รับการคุ้มครองหลังจากนั้น ดังนั้นคุณจึงจำกัดการใช้จ่ายที่อาจต้องเสียค่ารักษาในกรณีที่ค่ารักษาพยาบาลสูงอย่างไม่คาดคิด

อ่าน: ความพลิกผันและตำนานของการสมัคร Medicare: เราสำรวจเส้นทางการลงทะเบียนอย่างไร

ค้นหาแผนประกันเสริมเมดิแคร์ที่เหมาะสม

เนื่องจากแผน Medigap ได้มาตรฐาน คุณจึงสามารถได้รับประโยชน์จาก Medicare แบบเดียวกันได้อย่างแม่นยำจากบริษัทใดๆ ที่เสนอแผนนี้ ดังนั้นเมื่อคุณซื้อสินค้า โปรดคำนึงถึงข้อควรพิจารณาเหล่านี้เพื่อค้นหานโยบายที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณมากที่สุด:

  • มีแผนที่คุณต้องการหรือไม่? บริษัทประกันสุขภาพไม่ได้ขายทุกแผนเสมอไป ดังนั้นให้ตรวจสอบว่าใครขายแผนที่คุณต้องการซื้อในพื้นที่ของคุณ

  • เบี้ยประกันภัยคืออะไร? ราคาสำหรับแผนเดียวกันอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบริษัท ดังนั้นโปรดตรวจสอบเพื่อหาอัตราที่แข่งขันได้มากที่สุด

  • เบี้ยประกันภัยของคุณจะเปลี่ยนไปตามกาลเวลาหรือไม่? กรมธรรม์ส่วนใหญ่มีค่าใช้จ่ายมากขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น แต่บางบริษัทเสนอนโยบายที่ให้คุณล็อคราคาเมื่อคุณสมัครใช้งาน

  • มีของแถมมั้ย? ประโยชน์หลักของแผน Medigap นั้นเป็นมาตรฐาน แต่ในบางกรณี บริษัทบางแห่งอาจได้รับสิทธิพิเศษเช่นโปรแกรมส่วนลดหรือการเป็นสมาชิกยิม

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Medicare โปรดไปที่ Medicare.gov หรือโทร 800-MEDICARE (800-633-4227, TTY 877-486-2048)

เพิ่มเติมจาก Investmentmatome

Alex Rosenberg เขียนให้กับ Investmentmatome อีเมล: [ป้องกันอีเมล]. ทวิตเตอร์: @AlexPRosenberg

ที่มา: https://www.marketwatch.com/story/what-is-a-high-deductible-medigap-plan-and-is-it-worth-the-cost-11652461670?siteid=yhoof2&yptr=yahoo