นักวิทยาศาสตร์ให้ความกระจ่างใหม่ว่ามะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นได้อย่างไร

นักวิทยาศาสตร์ได้เปิดเผยถึงวิธีที่มะเร็งเต้านมระยะเริ่มแรกแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ โดยไม่ถูกตรวจพบ ซึ่งอาจทำให้เกิดมะเร็งระยะลุกลามถึงแก่ชีวิตในผู้หญิงบางคนในอีกหลายปีต่อมา

ก่อนตรวจพบเนื้องอกมะเร็งเต้านม เซลล์ที่ยังไม่เป็นมะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ที่พวกมันอยู่เฉยๆ และไม่เกิดซ้ำ ตามการวิจัยใหม่ที่นำโดย Maria Soledad Sosa ศาสตราจารย์แห่งสถาบันมะเร็ง Tisch Cancer Institute ใน Mount Sinai เมืองยอร์ค.

โดยปกติแล้ว ยีน NR2F1 จะป้องกันเซลล์ก่อนมะเร็งไม่ให้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

Sosa และทีมนักวิทยาศาสตร์พบว่ายีนมะเร็ง HER2 ไปกดยีน NR2F1 ทำให้เซลล์ก่อนเป็นมะเร็งเคลื่อนไปยังอวัยวะอื่นๆ ของร่างกายซึ่งจะกลายเป็นมะเร็งได้

"หลักฐานบ่งชี้ว่าก่อนที่จะตรวจพบเนื้องอกหลัก คุณสามารถมีเซลล์ที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะทุติยภูมิได้เช่นกัน และในที่สุดพวกมันก็สามารถสร้างการแพร่กระจายได้" Sosa กล่าว ปอด กระดูก และสมองเป็นสถานที่ทั่วไปที่มะเร็งเต้านมจะแพร่กระจายหรือแพร่กระจาย

การวิจัยของทีมคือ ตีพิมพ์เมื่อวันอังคารในวารสาร Cancer Research ที่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ การศึกษาในห้องปฏิบัติการได้ดำเนินการโดยใช้ตัวอย่างมะเร็งเต้านมระยะแรกๆ ที่รู้จักกันในชื่อ ductal carcinoma in situ หรือ DCIS รวมถึงรอยโรคของมะเร็งจากหนู

Sosa หัวหน้าทีมวิจัยกล่าวว่า การเข้าใจกลไกที่ช่วยให้เซลล์ก่อนมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายในวันหนึ่งอาจช่วยระบุได้ว่าผู้หญิงคนใดมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมซ้ำ หากผู้ป่วยแสดง NR2F1 ในระดับต่ำ อาจเป็นสัญญาณว่าเซลล์มะเร็งที่อยู่เฉยๆ กำลังแพร่กระจายในร่างกาย ซึ่งเซลล์เหล่านี้สามารถกระตุ้นอีกครั้งในภายหลังและทำให้เกิดโรคได้

ผลการศึกษานี้อาจมีผลกระทบต่อวิธีการรักษาสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค DCIS DCIS คือการเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติในเยื่อบุของท่อน้ำนมของเต้านมซึ่งยังไม่พัฒนาเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรง โดยทั่วไปแล้ว DCIS ถือว่าไม่รุกราน หมายความว่าเซลล์ที่ผิดปกติยังไม่แพร่กระจาย อย่างไรก็ตาม การวิจัยโดยทีมของ Sosa และคนอื่นๆ กำลังท้าทายแนวคิดนั้น

ผู้หญิงมากกว่า 51,000 คนในสหรัฐอเมริกาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค DCIS ในปีนี้ ตามรายงานของสมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกา ผู้หญิงจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค DCIS ได้รับการผ่าตัดหรือการฉายรังสีหรือทั้งสองอย่าง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น DCIS ซึ่งได้รับการรักษาเหล่านี้ยังคงมีโอกาสประมาณ 3% ที่จะเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม 20 ปีหลังจากการวินิจฉัย ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Jama Oncology ในปี 2015.

ผู้หญิงมากกว่า 150 คนในการศึกษาที่เอาเต้านมออกยังคงเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง ซึ่งหมายความว่าโรคน่าจะแพร่กระจายไปในขณะที่ตรวจพบ นักวิทยาศาสตร์สรุปว่าการจำแนกประเภทของ DCIS ว่าไม่เป็นอันตรายควรได้รับการพิจารณาใหม่ โดยเตือนว่ามะเร็งบางกรณีมีศักยภาพในการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายในระยะไกล

“แม้ว่าพวกเขาจะทำการผ่าตัด DCIS หรือบางครั้งก็รักษาด้วยรังสีรักษา แต่อัตราการเสียชีวิตก็ไม่เปลี่ยนแปลง สิ่งนี้กำลังบอกคุณว่าไม่สำคัญว่าจะมีอะไรในไซต์หลักของคุณ” Sosa กล่าว ปัญหาคือเซลล์ที่ผิดปกติแพร่กระจายจากมะเร็ง