Monkeypox ในผู้หญิงมักถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การศึกษาพบ

ท็อปไลน์

Monkeypox ส่วนใหญ่แพร่กระจายในหมู่ผู้หญิงและคนที่ไม่ใช่คู่สามีภรรยาผ่านการติดต่อทางเพศ แต่การติดเชื้อบางอย่างอาจบินไปภายใต้เรดาร์ เนื่องจากพวกเขามักถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคอื่น ๆ ที่รู้จักกันว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จากการศึกษาที่เผยแพร่เมื่อวันพฤหัสบดีที่ มีดหมอ วารสารทางการแพทย์ การค้นพบที่สำคัญซึ่งให้ข้อมูลเชิงลึกที่จำเป็นอย่างมากว่าโรคนี้ส่งผลกระทบต่อคนที่ไม่ใช่ไบนารี เพศหญิง และสตรีข้ามเพศอย่างไร

ข้อเท็จจริงที่สำคัญ

การศึกษานี้เป็นครั้งแรกที่มุ่งเน้นไปที่การแพร่เชื้อจากโรคฝีดาษลิงในผู้หญิงที่มีเพศเดียวกันและผู้หญิงข้ามเพศ และคนที่ไม่ใช่ไบนารีที่กำหนดให้เป็นเพศหญิงตั้งแต่แรกเกิด พบว่าการติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อโรคฝีดาษในกลุ่มนี้ถึง 73%

นักวิจัยกล่าวว่ามีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างผู้หญิงที่เป็นซีไอและคนที่ไม่ใช่ไบนารี และผู้หญิงข้ามเพศ โดยการติดเชื้อโรคฝีมังคุดเกือบทั้งหมดในผู้หญิงข้ามเพศคิดว่าได้มาจากการติดต่อทางเพศ

ในทางตรงกันข้าม นักวิจัยกล่าวว่าประมาณ 24% ของผู้หญิงที่ถูกต้องและคนที่ไม่ใช่ไบนารีได้รับเชื้อฝีลิงนอกการติดต่อทางเพศ นักวิจัยกล่าว รวมถึงการสัมผัสในครัวเรือนและการสัมผัสกับอาชีพของบุคลากรทางการแพทย์

ตัวเลขดังกล่าวอิงจากข้อมูลจากผู้หญิง 136 คน (69 cis, 62 trans) และ 11 คนที่ไม่ใช่ไบนารีซึ่งได้รับการยืนยันเคสระหว่างวันที่ 4 พฤษภาคมถึง 15 ตุลาคมใน 100 ประเทศ เปรียบเทียบกับอัตราการแพร่เชื้อเกือบ XNUMX% ผ่านการติดต่อทางเพศที่รายงานในผู้ชาย

เช่นเดียวกับหลายกรณีระหว่างการระบาดทั่วโลก นักวิจัยกล่าวว่าอาการมีแนวโน้มที่จะตรงกับเส้นทางการแพร่เชื้อ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือรอยโรคที่ทวารหนักและที่อวัยวะเพศ และมักถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะในกลุ่มผู้หญิงที่ถูกต้อง

ผู้หญิง 33% ที่ถูกต้องได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดก่อนที่การวินิจฉัยโรคฝีลิงจะได้รับการยืนยัน และเกือบครึ่งประสบกับความล่าช้าและจำเป็นต้องนัดหมายมากกว่า XNUMX ครั้งเพื่อรับการวินิจฉัย

ข่าวด่วน

Monkeypox ทำให้เกิดการระบาดในวงจำกัดและเป็นช่วงๆ ในบางส่วนของแอฟริกามานานหลายทศวรรษแล้ว แม้ว่าส่วนที่เหลือของโลกจะไม่สนใจมันจนกระทั่งมันเริ่มแพร่กระจายในวงกว้างมากขึ้นในปีนี้ การระบาดทั่วโลกแตกต่างกันในขอบเขต ขนาด ช่วงทางภูมิศาสตร์ ความเร็ว และประชากรศาสตร์ของการระบาดครั้งก่อน ซึ่งมักจะค่อนข้างจำกัด ไม่ยั่งยืน และเกิดจากไวรัสที่รั่วไหลจากแหล่งกักเก็บสัตว์ที่ไม่รู้จัก (น่าจะเป็นสัตว์ฟันแทะ) ข้อมูลจากการระบาดบ่งชี้ว่าไวรัสคือ แทบจะแพร่ระบาด ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ในหมู่เกย์ กะเทย และชายอื่น ๆ ที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย ต่าง ชุดของ อาการ กว่าที่เคยพบในการระบาดครั้งก่อนๆ ตัวเลือกสำหรับการรักษาและฉีดวัคซีนป้องกันโรคฝีดาษลิงมีจำกัด—มีอยู่ไม่กี่แห่งและส่วนใหญ่ได้รับการพัฒนาเพื่อใช้กับไข้ทรพิษ ซึ่งเป็นโรคที่เกี่ยวข้องซึ่งถูกกำจัดให้หมดสิ้นไป—และเวชภัณฑ์ขาดแคลนอย่างยิ่ง เนื่องจากประเทศที่โรคฝีดาษแพร่ระบาดในอดีตคาดการณ์ไว้ว่าจะอยู่ในลำดับสุดท้ายในขณะที่มั่งคั่ง ประเทศซื้อหุ้น. การระบาดโรค ปรากฏ ช้าลง อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงมากกว่าความพยายามในการฉีดวัคซีน

สิ่งที่ต้องระวัง

แม้ว่าผู้หญิงจะเป็นผู้ติดเชื้อโรคฝีดาษลิงเพียงเล็กน้อยที่มีรายงานในช่วงที่มีการระบาดทั่วโลกในปัจจุบัน นักวิจัยในวันพฤหัสบดี มีดหมอ การศึกษากล่าวว่าพวกเขา "คาดการณ์ว่าสิ่งนี้อาจเปลี่ยนแปลงเมื่อการระบาดมีวิวัฒนาการ" การค้นพบของการศึกษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราการวินิจฉัยผิดพลาดที่สูงขึ้นและการนัดหมายหลายครั้งก่อนการยืนยันการวินิจฉัยในผู้หญิงที่ถูกต้องและคนที่ไม่ใช่ไบนารีเมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงข้ามเพศ เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการปรับปรุงการฝึกอบรมเกี่ยวกับโรคฝีลิงในหมู่บุคลากรทางการแพทย์นอกเหนือจากคลินิกสุขภาพทางเพศ

แทนเจนต์

โอกาสที่โรคฝีดาษจากลิงจะแพร่กระจายไปยังและในหมู่เด็กเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างมากในช่วงที่มีการระบาดทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กกลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรครุนแรง ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าโรคฝีดาษ ถูกวาง น้อย ความเสี่ยง สำหรับเด็ก ความกลัวว่าไวรัสจะก่อตัวขึ้นในประชากรเหมือนเด็กที่ดูตัวใหญ่ ความกลัวเหล่านี้ยังไม่เกิดขึ้น และถึงแม้มีเด็กจำนวนน้อยที่ติดเชื้อ Monkeypox แต่พวกเขาก็คิดเป็นเศษเสี้ยวเล็กๆ ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดทั่วโลก นักวิจัยกล่าวว่าการศึกษาของพวกเขายังชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่จำกัดสำหรับเด็ก นักวิจัยกล่าวว่ามีเด็กเพียงสองคนที่อาศัยอยู่ในบ้านของผู้หญิงที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการศึกษาเท่านั้นที่ได้รับเชื้อฝีลิง แม้ว่า 26% จะมีเด็กอาศัยอยู่ในบ้านก็ตาม นักวิจัยกล่าว โดยแนะนำว่า “ห่วงโซ่การแพร่เชื้อมีจำกัดมาก” ซึ่งสอดคล้องกับการวิจัยก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ยังเผชิญกับความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร้ายแรงจากโรคฝีดาษลิง แม้ว่านักวิจัยจะกล่าวว่าการศึกษาของพวกเขาไม่สามารถให้ความกระจ่างในประเด็นนี้ได้ เนื่องจากมีผู้ตั้งครรภ์เพียง XNUMX คนที่ยังไม่คลอดบุตร

จำนวนมาก

80,064. นั่นคือจำนวนผู้ป่วยโรคฝีดาษที่ถูกบันทึกไว้ในกว่า 100 แห่งทั่วโลกในปีนี้จนถึงตอนนี้ ตาม ไปยังข้อมูล CDC มีการบันทึกการติดเชื้อเหล่านี้น้อยกว่า 1,000 รายในสถานที่ที่มีรายงานโรคฝีดาษลิงในอดีต แม้ว่ากรณีต่างๆ มีแนวโน้มที่จะหายไป ซึ่งไม่มีเอกสารประกอบ ในบางพื้นที่เหล่านี้ จนถึงขณะนี้มีรายงานผู้เสียชีวิต 51 รายที่เชื่อมโยงกับโรคฝีลิง โดย 13 รายอยู่ในสถานที่ที่เคยรายงานการระบาด

ความจริงที่น่าแปลกใจ

ก่อนที่จะมีการระบาดไปทั่วโลก โรคฝีดาษลิงไม่ได้เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การแพร่เชื้อเกือบเฉพาะในเครือข่ายของชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายเน้นให้เห็นถึงความเป็นไปได้ แม้ว่าจะมีความแตกต่างระหว่างบางสิ่งที่ส่งผ่านผ่านการสัมผัสใกล้ชิดที่มาพร้อมกับเพศสัมพันธ์กับบางสิ่งที่สามารถรับได้จากการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น เช่น ผ่านทางน้ำอสุจิหรือ ของเหลวในช่องคลอด มีหลักฐานเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ว่าโรคฝีดาษอาจเหมาะกับทั้งสองประเภท ก่อนหน้านี้พบไวรัสในน้ำอสุจิของผู้ชายที่เป็นโรคฝีดาษ นักวิจัยของการศึกษานี้ได้ทำการทดสอบจากชิ้นเนื้อในช่องคลอดเพื่อหาไวรัสเช่นกัน โดยพบ DNA ของ Monkeypox ในตัวอย่างทั้งหมด 14 ชิ้น สิ่งนี้ช่วยเสริมความคิดที่ว่าโรคฝีดาษลิงสามารถส่งผ่านของเหลวในร่างกายได้เช่นเดียวกับการสัมผัสทางผิวหนังอย่างใกล้ชิด

ใบเสนอราคาที่สำคัญ

Chloe Orkin ผู้เขียนนำการศึกษา ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์เอชไอวีแห่งมหาวิทยาลัย Queen Mary แห่งลอนดอน กล่าวว่า คำจำกัดความของผู้ป่วย “ได้เน้นอย่างถูกต้องไปที่กลุ่มที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด กลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย” ในระหว่างการระบาดทั่วโลก พร้อมเสริมว่า สาธารณสุข ความพยายามได้รับการปรับแต่งเพื่อเข้าถึงกลุ่มนี้ “อย่างไรก็ตาม ในขณะที่การระบาดดำเนินไป สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจกับกลุ่มที่มีบทบาทต่ำกว่า เช่น ผู้หญิงและบุคคลที่ไม่ใช่ไบนารี เพื่อทำความเข้าใจความเสี่ยงของพวกเขาให้ดียิ่งขึ้น” รวมถึงทำความเข้าใจว่า “การติดเชื้อแสดงออกในผู้หญิง” เพื่อให้แพทย์สามารถจดจำได้อย่างไร

อ่านเพิ่มเติม

นักวิทยาศาสตร์เตือนเชื้อ Monkeypox สายพันธุ์อันตรายที่แพร่ระบาดในแอฟริกากลางอาจกระตุ้นให้เกิดการแพร่ระบาดครั้งใหม่ (Forbes)

กรณี Monkeypox ในสหรัฐอเมริกาลดลง - สามารถกำจัดไวรัสได้หรือไม่? (เอ็นพีอาร์)