ผู้หญิงหลายล้านคนข้ามการคัดกรองมะเร็งเนื่องจากการระบาดของโควิด การศึกษาชี้แนะ

ท็อปไลน์

การระบาดใหญ่ของโควิด-19 ทำให้ผู้หญิงหลายล้านคน โดยเฉพาะผู้หญิงฮิสแปนิกและผู้มีรายได้น้อย ละเลยการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูกในปี 2020 อ้างจากนักวิจัยจาก American Cancer Society ซึ่งแนะนำอุปสรรคต่างๆ เช่น ปัญหาทางการเงิน ตลอดจนสังคมและเศรษฐกิจในวงกว้าง ปัจจัยในช่วงการระบาดใหญ่อาจมีบทบาทในอัตราที่ลดลง

ข้อเท็จจริงที่สำคัญ

ผู้หญิงมากกว่า 2 ล้านคนรายงานว่ามีการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมในปี 2020 เมื่อเทียบกับปี 2018 ลดลง 6% ในขณะที่จำนวนผู้หญิงที่รายงานว่าทำการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเสร็จสิ้นแล้วลดลง 11% ในปี 2020 วารสารของสมาคมการแพทย์อเมริกัน ศึกษา.

การคัดกรองลดลง 80% ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ในเดือนมีนาคมและเมษายน 2020 โดยหลายครั้งตามมาในปี 2020 แต่โดยรวมแล้ว “การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ทำให้การคัดกรองลดลงตลอดทั้งปี” Ahmedin Jemal ผู้เขียนอาวุโส ของการศึกษาและรองประธานอาวุโสด้านวิทยาศาสตร์การเฝ้าระวังและความเท่าเทียมด้านสุขภาพที่ American Cancer Society กล่าวในแถลงการณ์

ผลการศึกษาพบว่า การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมลดลงในกลุ่มสตรีเชื้อสายฮิสแปนิก เอเชีย และชนพื้นเมืองอเมริกัน เมื่อเทียบกับผู้หญิงผิวขาว จากการศึกษาซึ่งใช้ข้อมูลการสำรวจจากระบบเฝ้าระวังปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมแห่งชาติ

จำนวนสตรีชาวเอเชียและชาวเกาะแปซิฟิกที่รายงานการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมก็ลดลงเช่นกัน 27% ซึ่งลดลงมากที่สุดสำหรับทุกเชื้อชาติ

ผู้สำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายมีโอกาสน้อยกว่าผู้สำเร็จการศึกษาระดับวิทยาลัยที่จะทำการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก โดยการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกลดลง 17.7% ในปี 2020 สำหรับผู้ที่ยังไม่สำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย เมื่อเทียบกับการลดลง 9.5% สำหรับผู้สำเร็จการศึกษาระดับวิทยาลัย

สิ่งที่เราไม่รู้

อัตราที่ต่ำกว่าของการตรวจคัดกรองเหล่านี้จะส่งผลต่อการวินิจฉัยโรคมะเร็งและการอยู่รอดที่อาจเกิดขึ้นอย่างไร ตามรายงานของ Jemal แม้ว่านักวิจัยจะทราบดีว่าการตรวจคัดกรองมะเร็งช่วยชีวิตได้ นักวิจัยจะต้องติดตามปัญหาอย่างใกล้ชิดเพื่อ “ทำความเข้าใจผลกระทบของอัตราการตรวจคัดกรองที่ลดลงต่อผลลัพธ์ของโรคมะเร็งในกลุ่มคนผิวสี” และคนที่มีรายได้ต่ำ ในขณะที่ทำงานเพื่อปรับปรุง “การเข้าถึงการดูแลสุขภาพและการตรวจคัดกรองมะเร็งสำหรับทุกคน” Jemal กล่าว

แทนเจนต์

นักวิจัยพบว่า การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ชายและผู้หญิงยังคงทรงตัวในปี 2020 เมื่อเทียบกับปี 2018 เนื่องจากผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนกระบวนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยการตรวจอุจจาระที่บ้านได้

ความจริงที่น่าแปลกใจ

การตรวจคัดกรองเป็นประจำช่วยลดการเสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกในสหรัฐฯ ลงครึ่งหนึ่งในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา ขณะที่การตรวจแมมโมแกรมช่วยป้องกันการเสียชีวิตได้ 12,000 รายต่อปี ตาม ถึงกระทรวงสาธารณสุขนิวยอร์ก

พื้นหลังที่สำคัญ

การระบาดใหญ่ของโควิด-19 นำไปสู่การหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญในการเข้าถึงบริการสุขภาพ ด้วยขั้นตอนการเลือกและการป้องกันที่ล่าช้าหลายประการ เนื่องจากความกังวลด้านความปลอดภัยและระบบการดูแลสุขภาพที่มีภาระมากเกินไป ตาม สำหรับ Kaiser Family Foundation ผู้หญิงมีโอกาสมากกว่าผู้ชายที่จะหายไปโดยไม่มีการดูแลสุขภาพ—รวมถึงบริการป้องกัน—ในช่วงการแพร่ระบาด และผู้หญิงที่มีรายได้ต่ำมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาสุขภาพที่แย่ลงเนื่องจากการข้ามบริการเหล่านั้น อัตราโดยรวมของการตรวจคัดกรองมะเร็งนั้นต่ำกว่าในกลุ่มประชากรผิวดำ ฮิสแปนิก เอเชีย และชนพื้นเมืองอเมริกัน เมื่อเปรียบเทียบกับคนผิวขาว ซึ่งนำไปสู่ความเหลื่อมล้ำในผลลัพธ์ของโรคมะเร็ง ไกเซอร์. นักวิจัยยังพบว่าคนที่มีผิวสีมักจะไม่มีประกันและต้องเผชิญกับอุปสรรคอื่นๆ ในการเข้าถึงบริการสุขภาพ ดิ JAMA การศึกษาเป็นโครงการแรกในการประเมินผลกระทบของการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสในการคัดกรองมะเร็งในระดับชาติโดยใช้ข้อมูลตามประชากร

อ่านเพิ่มเติม

รายงานเผย ผู้หญิงละเลยการดูแลสุขภาพในช่วงการระบาดใหญ่มากกว่าผู้ชาย (CNN)