การขยายตัวของ Medicaid ชนะใน Red State South Dakota

ผู้มีสิทธิเลือกตั้งในเซาท์ดาโคตาที่เอนเอียงจากพรรครีพับลิกันเมื่อวันอังคารได้อนุมัติมาตรการลงคะแนนเสียงเพื่อขยายผลประโยชน์ของ Medicaid ไปสู่ผู้ใหญ่ที่มีรายได้ต่ำมากกว่า 40,000 คน

การลงคะแนนโดยขอบกว้างของ South Dakotans เพื่อขยายการประกันสุขภาพของ Medicaid สำหรับชาวอเมริกันที่มีรายได้น้อยภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเป็นผลกระทบทางการเมือง รัฐบาลรีพับลิกัน Kristi Noemที่คัดค้านการคิดริเริ่มการลงคะแนนเสียง นอกจากนี้ยังเป็นความล้มเหลวสำหรับพรรครีพับลิกันโดยทั่วไปเนื่องจากความพยายามที่ไม่ประสบความสำเร็จในอดีตกับโดนัลด์ทรัมป์เพื่อพยายามยกเลิกกฎหมายด้านสุขภาพหรือที่เรียกว่าโอบามาแคร์

มาตรการขยายโครงการ Medicaid ที่รู้จักกันในเซาท์ดาโคตาในชื่อ “การแก้ไขรัฐธรรมนูญ D” ได้รับการสนับสนุน 55% เมื่อเทียบกับ 45% ที่คัดค้าน โดยมากกว่า 80% ของอาณาเขตรายงานเมื่อเช้าวันพุธ สื่อ และ ตัวเลขของรัฐแสดงให้เห็น

“เซาท์ดาโกตันรู้ว่าครอบครัวและเพื่อนบ้านของพวกเขาสมควรได้รับการดูแลสุขภาพโดยไม่ต้องเป็นหนี้หรือหลีกเลี่ยงการตรวจ หัตถการ และยาที่พวกเขาต้องการ” เคลลี่ ฮอลล์ผู้อำนวยการบริหารของโครงการ Fairness Project ซึ่งทำงานร่วมกับผู้สนับสนุนโครงการลงคะแนนเสียงในเซาท์ดาโคตา และได้ช่วยรัฐอื่นๆ ให้ชนะการขยายโครงการ Medicaid .. “พลเมืองดำเนินการด้วยตนเองเพื่อผ่านการขยายโครงการ Medicaid ผ่านมาตรการลงคะแนนเสียง — แสดงให้เราเห็นอีกครั้งว่า ถ้านักการเมืองไม่ทำหน้าที่ สมาชิกจะก้าวขึ้นมาทำหน้าที่แทนพวกเขา”

การผ่านมาตรการลงคะแนนเสียงในเซาท์ดาโคตาเป็นแรงผลักดันล่าสุดในการขยายความครอบคลุมของ Medicaid สำหรับคนยากจนภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ในปี 2020 ผู้มีสิทธิเลือกตั้งในรัฐมิสซูรีและโอคลาโฮมาอนุมัติโครงการบัตรลงคะแนนเพื่อขยายโครงการ Medicaid หลังจากประสบความสำเร็จในการริเริ่มการลงคะแนนเสียงในปี 2018 ในเมืองเนบราสกา ไอดาโฮ และยูทาห์ รัฐเหล่านั้น เช่น รัฐเมนในปี 2017 ได้เลี่ยงผู้ว่าการรัฐและสภานิติบัญญัติของพรรครีพับลิกันเพื่อขยายโครงการ Medicaid โดยการลงประชามติสาธารณะ

ด้วยการดำเนินโครงการในเซาท์ดาโคตา ขณะนี้มีเพียง 11 รัฐที่ยังไม่ได้ขยายโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ล่าสุดจาก Kaiser Family Foundation

การขยายผลประโยชน์ของ Medicaid ภายใต้ ACA มาไกลตั้งแต่ศาลฎีกาสหรัฐในปี 2012 ได้ให้ทางเลือกแก่รัฐในเรื่องนี้ ในขั้นต้นมีเพียง 20 รัฐเท่านั้นที่เข้าข้างความพยายามของประธานาธิบดีบารัคโอบามาในการขยายโครงการประกันสุขภาพสำหรับคนอเมริกันที่ยากจน

12 รัฐที่ถือครองรวมถึงเซาท์ดาโคตา ที่ยังไม่ได้ขยาย Medicaid ได้พลาดเงินทุนสนับสนุนของรัฐบาลกลางสำหรับการขยาย Medicaid ภายใต้ ACA แล้ว โครงการความเป็นธรรมประมาณการว่าการผ่านมาตรการลงคะแนนเสียงในเซาท์ดาโคตาเพียงแห่งเดียวจะ "เก็บภาษี (รัฐบาลกลาง) มูลค่า 328 ล้านดอลลาร์ในแต่ละปีไว้ได้"

ตั้งแต่ปี 2014 ถึงปี 2016 การขยายจำนวนประชากรของ Medicaid ของ ACA ได้รับการสนับสนุน 100% ด้วยเงินดอลลาร์สหพันธรัฐ รัฐบาลกลางยังคงได้รับการขยายตัวของ Medicaid ถึง 90% ขึ้นไปจนถึงปี 2020 และนั่นเป็นข้อตกลงที่ดีกว่า ACA เมื่อก่อน เมื่อโครงการ Medicaid ได้รับเงินทุนผ่านการแบ่งแยกระหว่างดอลลาร์ภาษีของรัฐและรัฐบาลกลางน้อยกว่ามาก

การแก้ไข D ที่ได้รับอนุมัติจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งในขณะนี้ของเซาท์ดาโคตา “จะชี้นำให้รัฐขยายโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลในปีหน้าให้กับบุคคลใดก็ตามที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 65 ปี โดยมีรายได้สูงถึง 133% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง — ประมาณ 19,000 ดอลลาร์ต่อปีสำหรับบุคคลหรือ 39,000 ดอลลาร์ต่อปีสำหรับ ครอบครัวสี่คน” โครงการความเป็นธรรมกล่าวในการแถลงข่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว

Zach Marcus จาก South Dakotans Decide Healthcare กล่าวว่า "ตั้งแต่วันแรก “ความสามารถของ The Fairness Project ในการสร้างพันธมิตรที่ไม่ธรรมดา คำแนะนำเชิงกลยุทธ์ การสนับสนุนทางการเงิน และการอุทิศตนเพื่อขยายการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพให้กับคนทำงาน มีความสำคัญต่อความสำเร็จของเรา ตอนนี้ อีกหลายหมื่นครอบครัวในเซาท์ดาโคตาจะสามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ช่วยชีวิตได้เนื่องจากการรณรงค์ที่สำคัญนี้และการทำงานของโครงการความเป็นธรรม”