กองพลที่ดี | Digitalvision | เก็ตตี้อิมเมจ
งานวิจัยใหม่ชี้ วิธีที่นิยมในการประหยัดค่ารักษาพยาบาลที่จ่ายไม่ทันอาจส่งผลต่อความไม่เท่าเทียมกันในการดูแลสุขภาพ
บัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพเป็นบัญชีที่ต้องเสียภาษีสำหรับชาวอเมริกันที่มีกรมธรรม์ประกันสุขภาพที่หักลดหย่อนได้สูง กฎหมายของรัฐบาลกลางกำหนดไว้ในปี 2003 ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา HSA ก็เติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากนายจ้างได้นำแผนการหักลดหย่อนภาษีสูงมาใช้เพื่อให้พนักงานประหยัดเงิน
HSAs เสนอการแบ่งภาษีเงินได้สามระดับ: การบริจาคไม่ต้องเสียภาษี เช่นเดียวกับรายได้จากการลงทุนและการถอนเงินสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่มีสิทธิ์
เมื่อใช้อย่างเหมาะสมแล้ว สิ่งเหล่านี้คือวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการออมและสร้างความมั่งคั่ง ตามที่ที่ปรึกษาทางการเงินกล่าว
อย่างไรก็ตาม นักอนุรักษ์ผิวสีและชาวสเปน ผู้หญิง และบุคคลที่มีรายได้น้อยไม่ได้ใช้บัญชีอย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับคนอื่นๆ เช่น ผู้ชาย ผู้มีรายได้สูง และนักออมผิวขาวและชาวเอเชีย ตามรายงานใหม่ที่เผยแพร่โดยสถาบันวิจัยสวัสดิการพนักงาน
กลุ่มก่อนหน้านี้มีแนวโน้มที่จะให้เงินน้อยลงแก่ HSAs มียอดคงเหลือน้อยกว่าและลงทุนกองทุนเหล่านี้น้อยลง - พลวัตที่อาจเสริมสร้างและทำให้ความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพรุนแรงขึ้นตามเชื้อชาติเพศและรายได้ตามรายงาน
ตามรายงานที่เขียนโดย Jake Spiegel ผู้ร่วมวิจัยของสถาบัน กล่าวว่า "การใช้ HSA ตามเชื้อชาติ ชาติพันธุ์ และตามรายได้เป็นปัญหา"
“ในขอบเขตที่ผู้ที่ลงทะเบียน [ในแผนประกันสุขภาพที่มีค่าลดหย่อนภาษีสูง] ไม่ได้ลงทะเบียนใน HSA ด้วย อย่าใช้ประโยชน์จากสิทธิประโยชน์ทางภาษีที่ HSA เสนอให้อย่างเต็มที่ หรือไม่บันทึกจำนวนเงินที่เพียงพอ พวกเขาอาจพบว่าเป็นการยากกว่าที่จะจ่าย ค่ารักษาพยาบาลและอาจทำให้การดูแลที่จำเป็นล่าช้าหรือละเลยไปเลย” เขาเขียน “การล่าช้าหรือละเลยการดูแลมีผลเสียต่อสุขภาพ”
ความเหลื่อมล้ำ
EBRI ระบุว่า พนักงานภาคเอกชนประมาณ 58% ลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพที่มีค่าลดหย่อนภาษีสูง แผนเหล่านี้โดยทั่วไปจะมีเบี้ยประกันรายเดือนที่ต่ำกว่า แต่ค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายเองสูงกว่า สินทรัพย์ HSA ทั้งหมด บดบัง $ 100 หมื่นล้าน ในเดือนมกราคม Devenir บริษัทที่ปรึกษาแห่งหนึ่ง
ผู้ถือบัญชีสีขาวมียอดคงเหลือ HSA เฉลี่ยอยู่ที่ 5,004 เหรียญสหรัฐ ในขณะที่บัญชีออมทรัพย์ชาวแบล็กและฮิสแปนิกมียอดดุล 3,438 ดอลลาร์และ 3,737 ดอลลาร์ตามลำดับ
ความแตกต่างนั้นไม่ได้เกิดจากระยะเวลาในการเป็นเจ้าของบัญชี แต่ละคนมี HSA ในระยะเวลาเท่ากัน (โดยเฉลี่ยสามปี) ตาม EBRI
ความคลาดเคลื่อนตามเชื้อชาติ ตามเชื้อชาติ และตามรายได้ในการใช้ HSAs นั้นสร้างปัญหาได้
เจค สปีเกล
ผู้ร่วมวิจัยที่สถาบันวิจัยผลประโยชน์พนักงาน
ส่วนใหญ่มาจากการบริจาค: คนผิวขาวบริจาคเงิน 1,806 ดอลลาร์ให้กับบัญชีของพวกเขาโดยเฉลี่ยในแต่ละปีซึ่งเป็นผลรวมที่บดบังการประหยัดของชาวแบล็กและฮิสแปนิก 494 ดอลลาร์และ 412 ดอลลาร์ตามลำดับ
ผู้รักษาผิวขาวและชาวเอเชียยังใช้การกระจายขนาดใหญ่และบ่อยกว่าจากบัญชีของพวกเขามากกว่าเซฟเวอร์แบล็กและฮิสแปนิกซึ่งแนะนำว่าพวกเขากำลังใช้จ่ายเงินมากขึ้นในการดูแลสุขภาพ รายงานพบ
รายงานไม่ได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับปัจจัยทางสังคมและเศรษฐกิจที่กว้างขึ้น แต่ข้อมูลดังกล่าวสะท้อนถึงความมั่งคั่งและความเหลื่อมล้ำทางรายได้ในวงกว้างในหมู่ชาวอเมริกัน
คนผิวขาวถือหุ้น 84% ของความมั่งคั่งสหรัฐ 142 ล้านล้านดอลลาร์ ณ สิ้นปี 2021 ตาม ให้กับธนาคารกลางสหรัฐ เมื่อเปรียบเทียบแล้ว คนผิวดำถือ 4% และฮิสแปนิก 2.5%
ผู้ช่วยชีวิตคนผิวดำและชาวสเปนโดยเฉลี่ยอาจมีช่องทางในการบริจาคเงินให้กับ HSA ในแต่ละปีน้อยลงหรือใช้เงินทุนอื่นสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่ต้องจ่ายเอง
รายงาน EBRI อิงตามข้อมูลสำหรับบัญชีมากกว่า 11 ล้านบัญชี ใช้รหัสไปรษณีย์ (ที่เป็นสีขาว, ดำ, ไม่ใช่ฮิสแปนิกหรือเอเชีย) เป็นตัวแทนรายได้ เชื้อชาติและชาติพันธุ์
ที่มา: https://www.cnbc.com/2022/04/14/heres-why-health-savings-accounts-may-contribute-to-inequality.html