นี่เป็นวิธีที่อาจส่งผลต่อการรักษาภาวะเจริญพันธุ์และ IVF

ท็อปไลน์

ศาลฎีกา พลิกคว่ำ Roe v. Wade ในวันศุกร์ ซึ่งเป็นการตัดสินใจครั้งสำคัญที่ยกเลิกสิทธิการทำแท้งในหลายรัฐแล้ว และอาจทำให้ชาวอเมริกันเข้าถึงยาการเจริญพันธุ์ในด้านอื่นๆ ได้ยากขึ้นเช่นกัน รวมถึงการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)

ข้อเท็จจริงที่สำคัญ

ในขณะที่พลิกคว่ำ Roe v. Wade จะไม่ จำกัด การเข้าถึงเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) เช่น IVF โดยอัตโนมัติผู้เชี่ยวชาญกล่าว ฟอร์บ ภาษาที่กว้างหรือไม่แม่นยำที่ใช้ในการห้ามทำแท้งระดับรัฐอาจรวมถึงขั้นตอนต่างๆ

ถ้อยคำของกฎหมายในบางรัฐเสี่ยงต่อการเข้าถึงยาต้านไวรัสโดยไม่ได้ตั้งใจ เนื่องจาก "ไม่สามารถสะท้อนความเป็นจริงทางชีววิทยา" หรือไม่คำนึงถึงผลกระทบของกฎหมายที่นอกเหนือไปจากการทำแท้ง ฌอน ทิปตัน หัวหน้าฝ่ายสนับสนุน นโยบายและการพัฒนาของ American Society for เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ (ASRM) บอก ฟอร์บ

ถ้อยคำหรือการตีความกฎหมายของรัฐบางฉบับอาจโยนความถูกกฎหมายของ IVF—โดยที่ตัวอ่อนส่วนเกินถูกแช่แข็งหรือทิ้ง—เป็นคำถามว่าไข่ถูกพลิกคว่ำหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรัฐที่ผลักดันให้ตัวอ่อนในครรภ์ ตัวอ่อน หรือไข่ที่ปฏิสนธิให้สิทธิที่คล้ายคลึงกันแก่เด็ก โดยทั่วไปแล้วจะเป็นเช่นนั้น -เรียกว่า "บุคลิกภาพ" ของทารกในครรภ์

กฎหมายดังกล่าวยังเป็นภัยคุกคามต่อกระบวนการ IVF มาตรฐานที่ออกแบบมาเพื่อปกป้องทั้งผู้ปกครองและเด็กในครรภ์ เช่น การลดการคัดเลือก ซึ่งลดจำนวนทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งเดียวเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ Seema Mohapatra ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายสุขภาพและจริยธรรมทางชีวภาพของ มหาวิทยาลัยเซาเทิร์นเมธอดิสต์.

ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่คิดว่าขั้นตอนเหล่านี้เป็นการทำแท้ง—การตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ยังคงอยู่—Mohapatra กล่าวว่าการลดการคัดเลือกจะนับเป็นการทำแท้งอย่างแน่นอนในบางรัฐ เช่น เท็กซัส และเสริมว่า “ความเสี่ยงในทันที” ที่จะสูญเสียการเข้าถึง .

แทนเจนต์

การพลิกคว่ำอาจทำให้ความไม่เท่าเทียมกันในการเข้าถึงยาการเจริญพันธุ์แย่ลงไปอีก Mohapatra เตือนและไม่ใช่แค่สำหรับผู้ที่ดิ้นรนกับภาวะมีบุตรยากเท่านั้น ผู้หญิงผิวดำ เช่น ประสบการณ์ มีภาวะมีบุตรยากในระดับที่สูงกว่าผู้หญิงผิวขาวและแสวงหาการรักษาภาวะมีบุตรยากน้อยกว่า ข้อจำกัดอาจทำให้การเข้าถึง IVF มีราคาแพงขึ้น ตัวอย่างเช่น โดยการจำกัดจำนวนของตัวอ่อนที่ทำหรือฝัง ซึ่งนำไปสู่โอกาสที่ต่ำกว่าของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ การทำเด็กหลอดแก้วที่มากขึ้นและค่าใช้จ่ายมากขึ้น คนอื่นๆ เช่น สมาชิกของชุมชน LGBT+ มักจะใช้ ART เพื่อมีลูก

พื้นหลังที่สำคัญ

Overturning Roe v. Wade จะไม่ผิดกฎหมาย ART และ IVF โดยอัตโนมัติ อย่างไรก็ตาม หลายรัฐมี “กฎหมายกระตุ้น” ที่อาจผิดกฎหมายการทำแท้งหาก Roe v. Wade ถูกพลิกคว่ำ รวมถึง เคนตั๊กกี้, เท็กซัส และ รัฐหลุยเซียนา. รัฐเหล่านี้ตั้งใจที่จะห้ามการทำแท้งอย่างชัดแจ้ง ณ จุดใด ๆ หลังจากการปฏิสนธิ และจะกำหนดชีวิตของ "เด็กในครรภ์" หรือ "มนุษย์ที่ยังไม่เกิด" ว่าเริ่มต้นจากการปฏิสนธิ แม้ว่าร่างกฎหมายบางรัฐจะยกเว้นมาตรการคุมกำเนิดอย่างชัดแจ้งจากการใช้ภายใต้การห้ามทำแท้ง แต่ก็ไม่ได้ยกเว้นการทำเด็กหลอดแก้วตามชื่ออย่างชัดเจน (อลาบามาตรา an ห้ามทำแท้ง ที่ตอนนี้ถูกบล็อกแต่น่าจะมีผลถ้า Roe พลิกกลับซึ่งถูกสร้างขึ้นเพื่อ ได้รับการยกเว้น IVF.) โอกลาโฮมาซึ่งกลายเป็นรัฐแรกที่ห้ามการทำแท้งโดยสิ้นเชิงในเดือนพฤษภาคม ได้แบนขั้นตอนที่เริ่มตั้งแต่การปฏิสนธิซึ่งได้ดำเนินการไปแล้ว ยกข้อกังวล ในบรรดาผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์แม้ในขณะที่ผู้สนับสนุนร่างกฎหมายกล่าวว่าฝ่ายนิติบัญญัติไม่มีความตั้งใจที่จะกำหนดเป้าหมาย IVF นอกเหนือจากการห้ามทำแท้งอย่างตรงไปตรงมา "ความเป็นตัวของทารกในครรภ์" ธนบัตร ที่ให้ตัวอ่อนและตัวอ่อนมีสิทธิตามกฎหมายเช่นเดียวกับที่มนุษย์มีจากครรภ์ก็จะกลายเป็น พบมากขึ้น ถ้า Roe v. Wade ถูกพลิกคว่ำ ซึ่งอาจให้เส้นทางอื่นสำหรับ IVF ที่จะกำหนดเป้าหมายหากกฎหมายไม่ได้ยกเว้นโดยเฉพาะ สถาบัน Guttmacher ที่สนับสนุนการทำแท้ง รายงาน หกรัฐได้แนะนำร่างพระราชบัญญัติบุคลิกภาพในปี 2022

สิ่งที่เราไม่รู้

สถานะของตัวอ่อน คำพูดของกฎหมายของรัฐบางฉบับที่จำกัดการทำแท้งสามารถอ่านได้เพื่อให้ครอบคลุมทั้ง ex vivo—นอกร่างกาย—เอ็มบริโอ ศาสตราจารย์ Hank Greely จาก Stanford Law School กล่าว ฟอร์บ. ซึ่งอาจจำกัดการเข้าถึง IVF หรือการทดสอบทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายที่ใช้เพื่อเลือกตัวอ่อนโดยพิจารณาจากความทุพพลภาพ Greely กล่าวว่า "ไม่น่าเป็นไปได้" ที่ผู้พิพากษาจะมีแนวโน้มที่จะอ่านเรื่องนี้ แม้ว่าการเลือกตัวอ่อนจะสังเกตได้จากการขาดความพิการ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง trisomy 21 หรือดาวน์ซินโดรม อาจเป็นข้อยกเว้น ความพยายามทางกฎหมายใหม่ในการปกป้องตัวอ่อน ex vivo เป็นไปได้ แต่ไม่น่าจะประสบความสำเร็จ Greely กล่าวเสริม การทำเด็กหลอดแก้วและ ART อื่น ๆ มักเป็นที่ยอมรับทางการเมืองและ "คนที่ต่อต้านการทำแท้งส่วนใหญ่ไม่สนใจเกี่ยวกับตัวอ่อน ex vivo" โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสร้างขึ้นเพื่อช่วยให้ผู้คนมีลูก Greely อธิบาย “พวกมันชอบคนมีลูก”

ในทางตรงกันข้าม

ผู้ร่างกฎหมายที่อยู่เบื้องหลังร่างกฎหมายที่ถูกตั้งค่าสถานะสำหรับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อ IVF ได้ปฏิเสธว่าการห้ามทำแท้งอาจส่งผลกระทบต่อกระบวนการ “ร่างกฎหมายระบุอย่างชัดเจนว่าการทำแท้งเป็นการยุติการตั้งครรภ์ของผู้หญิง ดังนั้นจึงไม่มีทางตีความได้ว่ามีผลกระทบต่อสิ่งที่เกิดขึ้นในห้องแล็บ” ตัวแทนรัฐโอคลาโฮมา Wendy Stearman (R) ผู้สนับสนุนการห้ามทำแท้งของรัฐซึ่งมีผลบังคับใช้แล้วกล่าว การเมือง. “มันไม่ใช่สิ่งที่ได้รับการพิจารณาเท่าที่ฉันรู้ … ฉันไม่คาดหวังว่ามันจะเป็นอย่างนั้น และถ้ามันเกิดขึ้นด้วยเหตุผลบางอย่าง ฉันก็ไม่คิดว่ามันจะประสบความสำเร็จ”

จำนวนมาก

83,946. นั่นคือจำนวนทารกที่เกิดในสหรัฐอเมริกาในปี 2019 ที่ตั้งครรภ์ผ่าน ART รวมถึง IVF ตาม ไปยังศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ซึ่งคิดเป็น 2.1% ของการเกิดของทารกทั้งหมดในปีนั้น

ข่าวด่วน

ศาลฎีกาพลิกคว่ำ Roe v. Wade เมื่อวันศุกร์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคดีเกี่ยวกับการห้ามทำแท้ง 15 สัปดาห์ของมิสซิสซิปปี้และรัฐสามารถ จำกัด ขั้นตอนได้หรือไม่ก่อนที่ทารกในครรภ์จะสามารถทำงานได้ ผู้พิพากษาซามูเอล อาลิโตส่งความเห็นของศาลซึ่งกล่าวว่าโร "ผิดอย่างมหันต์" และแย้งว่าคดีนี้ควรพลิกกลับเพราะว่าสิทธิในการทำแท้งไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดแจ้งในรัฐธรรมนูญหรือ "หยั่งรากลึกในประวัติศาสตร์และประเพณีของประเทศนี้" ผู้พิพากษาสี่คน ได้แก่ Clarence Thomas, Neil Gorsuch, Brett Kavanaugh และ Amy Coney Barrett ลงนามในความเห็นของ Alito หัวหน้าผู้พิพากษา John Roberts ได้ออกความเห็นพ้องต้องกันโดยแยกจากกันโดยเห็นด้วยกับคำพิพากษาและผู้พิพากษาอิสระสามคนของศาลไม่เห็นด้วย การตัดสินใจเกิดขึ้นภายหลัง การเมือง หลุดร่างความเห็นเมื่อเดือน ก.พ. เสนอแนะศาลจะดำเนินการดังกล่าวและคว่ำ Roe โดยสิ้นเชิง ทำให้เกิดกระแสโวยวายจากผู้สนับสนุนสิทธิการทำแท้งและเพิ่มความพยายามจากรัฐไปยังทั้งสอง จำกัด และ ขึ้นฝั่ง การเข้าถึงการทำแท้ง

อ่านเพิ่มเติม

ชาวอเมริกันรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับการทำแท้ง: ผลการสำรวจความคิดเห็นที่น่าแปลกใจในบางครั้งเมื่อศาลฎีกาพลิกคว่ำ Roe V. Wade (Forbes)

ที่มา: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/06/24/overturning-roe-v-wade-heres-how-it-could-impact-fertility-treatments-and-ivf/