ผู้บัญญัติกฎหมายของรัฐแคลิฟอร์เนียแนะนำแผนการจ่ายสำหรับระบบสุขภาพสากลของรัฐ

ท็อปไลน์

ผู้ร่างกฎหมายของแคลิฟอร์เนียได้เสนอร่างกฎหมายเมื่อวันพฤหัสบดีที่จะให้ทุนสนับสนุนการรักษาพยาบาลแบบจ่ายคนเดียวในรัฐที่ใหญ่ที่สุดของประเทศผ่านรายได้ใหม่ เงินเดือน และภาษีธุรกิจ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการผลักดันโดยนักการเมืองแคลิฟอร์เนียให้เปิดตัวระบบจ่ายคนเดียวระบบแรกของประเทศ

ข้อเท็จจริงที่สำคัญ

การแก้ไขรัฐธรรมนูญของ Assembly 11 ซึ่งนำเสนอโดย Ash Kalra (D) สมาชิกสภาแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียเมื่อวันพฤหัสบดี มีแผนภาษีเพื่อให้ทุนด้านการรักษาพยาบาลสากลสำหรับผู้ชำระเงินรายเดียวในแคลิฟอร์เนีย

แนวคิดนี้มีชื่อว่า “CalCare” ถูกเสนอครั้งแรกโดย Kalra เมื่อเดือนกุมภาพันธ์ปีที่แล้วใน California Assembly Bill 1400 แต่ล้มเหลวในการออกจากคณะกรรมการท่ามกลางการวิพากษ์วิจารณ์ว่าไม่มีแผนรายละเอียดในการให้ทุนแก่โครงการ ACA 11 กรอกรายละเอียดเหล่านั้นโดยเสนอ เพื่อเพิ่มทุนจากภาษีรายรับรวมของบริษัทที่มีรายได้มากกว่า 2 ล้านดอลลาร์ ภาษีเงินเดือนสำหรับธุรกิจที่มีพนักงาน 50 คนขึ้นไป และภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาสำหรับผู้ที่มีรายได้มากกว่า 149,509 ดอลลาร์

CalCare จะให้ความคุ้มครองแบบจ่ายครั้งเดียวสำหรับผู้อยู่อาศัยทั้งหมดในรัฐ ทำให้พวกเขาสามารถเข้าถึงแพทย์คนใดก็ได้โดยไม่คำนึงถึงเครือข่าย และตั้งเป้าที่จะลดต้นทุนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ร่างกฎหมายดังกล่าวจะต้องได้รับคะแนนเสียงสองในสามจากสภาทั้งสองสภา เช่นเดียวกับการอนุมัติจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งในแคลิฟอร์เนีย

การพิจารณาคดี AB 1400 จะจัดขึ้นในคณะกรรมการสุขภาพของสมัชชาในวันที่ 11 มกราคม โดยผู้ร่างกฎหมายที่มีอิทธิพลในแคลิฟอร์เนีย เช่น ประธานคณะกรรมการ จิม วูด ประกาศเมื่อวันพฤหัสบดีว่าเขาจะลงคะแนนให้ร่างกฎหมายนี้เดินหน้าพร้อมกับสมาชิกสภาเดโมแครตคนอื่นๆ อีกอย่างน้อย 20 คน

ใบเสนอราคาที่สำคัญ

“ในปี 2022 เรามีหลักประกันหนึ่งข้อแล้ว ค่ารักษาพยาบาลที่จ่ายทันทีสำหรับชาวแคลิฟอร์เนียจะยังคงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว” สเตฟานี โรเบอร์สัน ผู้อำนวยการฝ่ายประชาสัมพันธ์ของสมาคมพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนีย ซึ่งสนับสนุนร่างกฎหมายนี้ กล่าวในแถลงการณ์เมื่อวันพฤหัสบดี “คราวนี้มารับประกันว่าชาวแคลิฟอร์เนียจะได้รับการดูแลที่จำเป็นโดยไม่ต้องเป็นหนี้ค่ารักษาพยาบาล เริ่มแคมเปญ GoFundMe หรือไร้ที่อยู่อาศัยหรือไม่จ่ายค่าอาหารหรือค่าทำความร้อนแทน”

หัวหน้านักวิจารณ์

สมาคมโรงพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนียและสมาคมการแพทย์แห่งแคลิฟอร์เนียได้คัดค้าน AB 1400 โดยระบุว่าจะ "ยกเลิกทางเลือกใด ๆ สำหรับทุกคนที่อาจต้องการเลือกความคุ้มครองส่วนบุคคลหรือยกเลิก" ตามรายงานของ Associated Press ในขณะที่สมาคมผู้เสียภาษีแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวว่า CalCare จะ ขึ้นภาษี 163 พันล้านดอลลาร์ต่อปี

พื้นหลังที่สำคัญ

ผู้ว่าการรัฐแคลิฟอร์เนีย Gavin Newsom (D. ) สนับสนุนการรักษาพยาบาลแบบจ่ายคนเดียวระหว่างการเลือกตั้งในปี 2018 แม้ว่านักวิจารณ์บางคนกล่าวว่าเขาจงใจเปลี่ยนการใช้ถ้อยคำของเขาเพื่อสนับสนุนการขยายทางเลือกสาธารณะที่มีอยู่ ฝ่ายนิติบัญญัติของแคลิฟอร์เนียเปิดตัวร่างพระราชบัญญัติการรักษาพยาบาลสากลในปี 2017 แต่แอนโธนี่ เรนดอน (ดี-เลควูด) ประธานสภาผู้แทนราษฎรได้ระงับไว้ เนื่องจาก “ไม่สมบูรณ์อย่างเลวร้าย” โดยอ้างถึงปัญหาด้านการเงินและการตอบโต้ที่อาจเกิดขึ้นจากการบริหารของทรัมป์

แทนเจนต์

แผน Build Back Better ของฝ่ายบริหารของ Biden มีเป้าหมายเพื่อลดราคายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เสริมกำลังพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ลดเบี้ยประกันสุขภาพ ปิดช่องว่างความครอบคลุมของ Medicaid และขยาย Medicare เพื่อรวมความคุ้มครองสำหรับผลประโยชน์ด้านการได้ยิน บางคนถือว่าร่างกฎหมายนั้นตายไปแล้วหลังจากการประณามอย่างแข็งขันของ ส.ว. โจ มันชิน (DW.V. ) ในเดือนธันวาคม ในขณะที่เขาถือคะแนนเสียงสำคัญในวุฒิสภา ไบเดนระบุในปี 2019 ว่าเขาไม่สนับสนุนการยกเลิกการดูแลสุขภาพส่วนตัว แต่เป็นทางเลือกสาธารณะและสร้างตามพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง  

ความจริงที่น่าแปลกใจ

รัฐเวอร์มอนต์เกือบจะกลายเป็นรัฐแรกที่จัดตั้งระบบการรักษาพยาบาลแบบจ่ายคนเดียวในปี 2014 แต่ร่างกฎหมายนี้ก็ถูกยกเลิกในนาทีสุดท้าย หลังจากที่ฝ่ายนิติบัญญัติไม่สามารถหาวิธีที่เหมาะสมในการครอบคลุมค่าใช้จ่ายของแผนได้