ผู้บริหารไบเดน ประกาศภาวะอีสุกอีใส เป็นภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุข

ฝ่ายบริหารของไบเดนจะประกาศให้โรคอีสุกอีใสเป็นภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขในขณะที่การระบาดของสหรัฐได้เติบโตขึ้นเป็นประเทศที่ใหญ่ที่สุดในโลกเจ้าหน้าที่สาธารณสุขระดับสูงของประเทศกล่าวเมื่อวันพฤหัสบดี

การประกาศภาวะฉุกเฉินของนายซาเวียร์ เบเซอร์รา รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ จะช่วยระดมทรัพยากรมากขึ้นเพื่อต่อสู้กับการแพร่ระบาด ซึ่งแพร่กระจายไปอย่างรวดเร็ว นับตั้งแต่หน่วยงานสาธารณสุขในบอสตันยืนยันกรณีแรกของสหรัฐฯ ในเดือนพฤษภาคม ครั้งล่าสุดที่สหรัฐฯ ประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขเป็นการตอบสนองต่อ Covid-19 ในเดือนมกราคม 2020

สหรัฐฯ ได้ยืนยันกรณีโรคฝีในลิงมากกว่า 6,600 รายใน 48 รัฐ, วอชิงตัน ดี.ซี. และเปอร์โตริโก ณ วันพฤหัสบดี ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค จำนวนผู้ติดเชื้อที่แท้จริงมีแนวโน้มสูงกว่าข้อมูลอย่างเป็นทางการ เนื่องจากผู้ป่วยสามารถเข้ารับการตรวจได้หลังจากที่มีอาการผื่นขึ้นเท่านั้น ซึ่งอาจใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังจากเริ่มสัมผัสเชื้อไวรัส

“ในแง่ของการพัฒนาทั้งหมดเหล่านี้และสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงไปบนพื้นดิน ฉันต้องการประกาศในวันนี้ว่าฉันจะประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุข” เบเซอร์รากล่าวกับผู้สื่อข่าวในระหว่างการโทรในวันพฤหัสบดี

Monkeypox ไม่ค่อยถึงตายและไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตในสหรัฐอเมริกาจนถึงขณะนี้ แต่ผู้ป่วยมักประสบกับความเจ็บปวดที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอจากผื่นผิวหนังที่เกิดจากไวรัส มีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้แล้ว XNUMX รายทั่วโลกในช่วงที่มีการระบาดในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแอฟริกาที่ระบบสุขภาพไม่แข็งแรงเท่ากับสหรัฐอเมริกาสเปนและบราซิลรายงานการยืนยันครั้งแรก ผู้เสียชีวิตจากไวรัสนอกแอฟริกา สุดสัปดาห์ที่ผ่าน

Monkeypox ส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่าน การสัมผัสทางผิวหนังระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ในขณะนี้ ผู้ชายที่เป็นเกย์และกะเทยมีความเสี่ยงสูงที่สุดในการติดเชื้อในขณะนี้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขพูดว่า. CDC ระบุว่าผู้ป่วยประมาณ 98% ที่ให้ข้อมูลด้านประชากรศาสตร์แก่คลินิกที่ระบุว่าเป็นผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย แต่ทุกคนสามารถติดไวรัสได้โดยการสัมผัสใกล้ชิดกับบุคคลที่ติดเชื้อหรือมีสิ่งปนเปื้อน 

นักวิทยาศาสตร์และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขกังวลว่าโรคฝีฝีดาษจะแพร่ระบาดอย่างถาวรในสหรัฐอเมริกา หากไม่มีการดำเนินการที่รวดเร็วกว่านี้เพื่อควบคุมการแพร่ระบาด

องค์การอนามัยโลก ประกาศ Monkeypox เป็นภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพระดับโลก เดือนที่แล้ว. ข้อมูลของ CDC มีรายงานผู้ป่วยโรคฝีดาษมากกว่า 26,000 รายใน 87 ประเทศ สหรัฐอเมริกาคิดเป็น 25% ของการติดเชื้อที่ได้รับการยืนยันทั่วโลก หน่วยงานด้านสุขภาพในสหราชอาณาจักรได้แจ้งเตือนให้โลกทราบถึงการระบาดครั้งแรกในเดือนพฤษภาคม หลังจากยืนยันหลายกรณีที่นั่น

การระบาดทั่วโลกเป็นเรื่องผิดปกติอย่างมาก เนื่องจากโรคฝีดาษเป็นครั้งแรกที่แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในอเมริกาเหนือและยุโรปซึ่งปกติไม่พบไวรัส ในอดีต โรคฝีดาษได้แพร่กระจายในระดับต่ำในพื้นที่ห่างไกลของแอฟริกาตะวันตกและแอฟริกากลาง ซึ่งหนูและสัตว์อื่นๆ เป็นพาหะของไวรัส การแพร่ระบาดระหว่างมนุษย์นั้นค่อนข้างหายากในอดีต โดยที่ไวรัสมักจะกระโดดจากสัตว์สู่คน

ฝ่ายนิติบัญญัติในสภาคองเกรสและชุมชนท้องถิ่นวิพากษ์วิจารณ์การตอบสนองของรัฐบาลกลาง แต่เบเซอร์รากล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วว่า HHS ทำทุกอย่างที่ทำได้ เพื่อเพิ่มทรัพยากรเพื่อต่อสู้กับการระบาด รัฐมนตรีสาธารณสุขกล่าวว่ารัฐจำเป็นต้องดำเนินการมากกว่านี้เพื่อป้องกันการแพร่ระบาด และสภาคองเกรสจำเป็นต้องผ่านเงินทุนเพื่อสนับสนุนการตอบสนองต่อการระบาดของโรค

การระบาดครั้งใหญ่ที่สุดในสหรัฐฯ ได้แก่ นิวยอร์ก แคลิฟอร์เนีย อิลลินอยส์ ฟลอริดา จอร์เจีย เท็กซัส และดีซี นิวยอร์ก อิลลินอยส์ และแคลิฟอร์เนีย ประกาศภาวะฉุกเฉินของรัฐก่อนการประกาศของรัฐบาลกลาง

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกังวลว่าไวรัสอาจเริ่มแพร่กระจายมากขึ้นภายในครัวเรือนทั่วทั้งประชากรในวงกว้างเมื่อมีการติดเชื้อเพิ่มขึ้น แม้ว่าการสัมผัสทางร่างกายระหว่างมีเซ็กส์จะเป็นโหมดหลักของการแพร่เชื้อในตอนนี้ แต่ผู้คนยังสามารถติดเชื้ออีสุกอีใสผ่านการกอด จูบ ผ้าเช็ดตัวและผ้าปูที่นอนที่ปนเปื้อน

เมื่อเดือนที่แล้ว CDC ได้ยืนยันกรณีแรกของโรคฝีดาษในเด็กในสหรัฐฯ ซึ่งเป็นเด็กวัยเตาะแตะในแคลิฟอร์เนีย และทารกที่ครอบครัวของเขาเดินทางอยู่ใน DC ครอบครัวของทารกไม่ใช่พลเมืองสหรัฐฯ เด็กๆ มีอาการแต่มีสุขภาพแข็งแรง และกำลังได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส tecovirimat ตาม CDC เด็กเล็กน่าจะติดไวรัสผ่านการแพร่เชื้อภายในครอบครัวของพวกเขา ตามรายงานของ CDC 

โรคฝีลิงสามารถแพร่กระจายผ่านละอองทางเดินหายใจเมื่อคนมีแผลในปาก แต่สิ่งนี้จำเป็น ปฏิสัมพันธ์แบบตัวต่อตัวเป็นเวลานาน, ตาม CDC. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขไม่เชื่อว่าอีสุกอีใสกำลังแพร่กระจายผ่านอนุภาคละอองลอยขนาดเล็ก เช่น โควิด ละอองในทางเดินหายใจนั้นหนักกว่าจึงไม่อยู่ในอากาศนานนัก ในขณะที่โควิดเป็นไวรัสที่ส่งมาจากอากาศ ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้แพร่ระบาดได้มาก

โรคฝีฝีดาษมักเริ่มต้นด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และลุกลามเป็นผื่นที่เจ็บปวดซึ่งสามารถลามไปทั่วร่างกายได้ แต่อาการของการระบาดในปัจจุบันกลับไม่ปกติ บางคนมีผื่นขึ้นก่อน ในขณะที่คนอื่น ๆ มีผื่นขึ้นโดยไม่มีอาการเป็นหวัดเลย เจ้าหน้าที่สาธารณสุขระบุว่าหลายคนมีรอยโรคเฉพาะที่บริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก

ผู้ป่วยมักจะฟื้นตัวในสองถึงสี่สัปดาห์โดยไม่ต้องรักษาพยาบาลเพิ่มเติมตาม CDC แต่บางคนเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพราะว่าผื่นนั้นเจ็บปวดมาก

ในปี พ.ศ. 2003 สหรัฐอเมริกามีการระบาดของโรคฝีดาษของลิงขนาดเล็ก โดยมีผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันและน่าจะเป็นไปได้หลายสิบรายในหกรัฐ ผู้คนล้มป่วยหลังจากสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงแพรรี่ด็อก สัตว์เลี้ยงเหล่านี้ติดเชื้อหลังจากที่พวกมันถูกนำไปวางไว้ใกล้กับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กที่นำเข้าจากกานา การระบาดของสหรัฐในปี 2003 เป็นครั้งแรกที่มีรายงานโรคฝีดาษนอกแอฟริกาตามรายงานของ CDC

หน่วยงานด้านสาธารณสุขยังกังวลว่าเมื่อโรคฝีดาษในลิงแพร่ระบาดในสหรัฐอเมริกา ไวรัสอาจก่อตัวในประชากรสัตว์ ซึ่งจะทำให้กำจัดไวรัสออกจากประเทศได้ยากขึ้น

รัฐบาลสหพันธรัฐได้ส่งมอบวัคซีนอีสุกอีใสมากกว่า 600,000 โดส ที่เรียกว่า Jynneos ไปยังหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐและในเมืองตั้งแต่เดือนพฤษภาคม ผู้อำนวยการ CDC Dr. Rochelle Walensky ยอมรับเมื่อเดือนที่แล้วว่า ความต้องการวัคซีนมีมากกว่าอุปทานนำไปสู่การต่อแถวยาวที่คลินิกและการประท้วงในบางเมือง

HHS ทำ มี 786,000 โดส เพื่อให้หน่วยงานท้องถิ่นเริ่มสั่งซื้อเมื่อวันศุกร์ที่ผ่านมา ซึ่งอาจช่วยบรรเทาปัญหาด้านอุปทานได้

สหรัฐฯ ได้สั่งซื้อยาเพิ่มเติมมากกว่า 5 ล้านโดส โดยมีกำหนดส่งมอบจนถึงกลางปี ​​2023 อีก 11.1 ล้านโดสอยู่ในการจัดเก็บจำนวนมากในเดนมาร์กกับผู้ผลิต บาวาเรียน นอร์ดิก ตามข้อมูลของ HHS แต่ปริมาณเหล่านี้จำเป็นต้องกรอกและเสร็จสิ้นก่อนที่จะสามารถดำเนินการได้ซึ่งจะต้องมีเงินทุนเพิ่มเติมจากสภาคองเกรสตาม HHS

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาอนุมัติ Jynneos ในปี 2019 สำหรับผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคฝีดาษหรือไข้ทรพิษ Jynneos เป็นวัคซีนป้องกันโรคฝีดาษชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในสหรัฐอเมริกา โดยให้ยาในสองโดสห่างกัน 28 วัน

สหรัฐอเมริกายังมีวัคซีนไข้ทรพิษรุ่นเก่ากว่า 100 ล้านโดส เรียกว่า ACAM2000 ซึ่งน่าจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคฝีดาษในลิง แต่ ACAM2000 อาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง และไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ป่วยเอชไอวี สตรีมีครรภ์ และผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางและโรคผิวหนังที่คล้ายคลึงกัน

ปัจจุบัน สหรัฐฯ ยังไม่มีข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริงว่าวัคซีนมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคในการระบาดในปัจจุบันอย่างไร ตามรายงานของ CDC แคมเปญการฉีดวัคซีนมุ่งเน้นไปที่ผู้ที่ได้รับการยืนยันหรือสันนิษฐานว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ด้วยเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

สหรัฐอเมริกาได้เพิ่มความสามารถในการทดสอบเป็น 80,000 ต่อสัปดาห์หลังจากนำห้องทดลองเชิงพาณิชย์หลายแห่งขึ้นเครื่องเมื่อเดือนที่แล้ว Becerra กล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้วว่าความต้องการทดสอบในปัจจุบันเป็นเพียงเศษเสี้ยวของกำลังการผลิตทั้งหมดที่สหรัฐฯ มีในขณะนี้

สหรัฐอเมริกายังมีหลักสูตรการรักษา tecovirimat ต้านไวรัส 1.7 ล้านหลักสูตรในคลังสำรองระดับชาติเชิงยุทธศาสตร์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพกำลังใช้ tecovirimat เพื่อรักษาผู้ป่วยโรคฝีดาษลิง แต่การสั่งจ่ายยานี้ยังมีระบบราชการอีกชั้นหนึ่ง เนื่องจากองค์การอาหารและยาได้อนุมัติให้ใช้กับไข้ทรพิษเท่านั้น CDC ได้ลดการใช้เทปสีแดงเมื่อเดือนที่แล้วเพื่อให้แพทย์สั่งยา tecovirimat ได้ง่ายขึ้น